Para los pacientes clasificables como DIVA (venas superficiales del miembro superior no visibles o palpables), un acceso periférico a corto plazo puede obtenerse puncionando venas superficiales del cuello (vena yugular externa) o venas superficiales del miembro inferior.
Esta práctica se admite solamente cuando se tiene la certeza de retirada del dispositivo tras pocas horas (por ejemplo, el tiempo que dura una operación quirúrgica o un examen radiológico); de hecho, los catéteres periféricos cortos insertados en el tramo superficial de la vena yugular externa tienen un elevado riesgo de salida accidental y de obstrucción, mientras que catéteres periféricos cortos insertados en los miembros inferiores tienen un elevado riesgo de trombosis (y sucesivamente, una potencial embolia pulmonar).
En algunos casos de DIVA, puede ser útil el uso de la tecnología NIR para mejorar la visualización de las venas superficiales: con esta técnica -usada más típicamente en el neonato o en el lactante – no siempre se obtiene un éxito positivo en el adulto.
En muchos casos de DIVA, por tanto, lo más adecuado será la inserción de un acceso ecoguiado.