Cuando con la ecografía se observa disponibilidad de las venas profundas del brazo (al menos de un lado), el CVC de elección es el PICC. Este dispositivo está particularmente exento de riesgos o complicaciones durante la inserción, puede ser insertado incluso en pacientes muy delicados desde el punto de vista cardio-respiratorio o coagulativo, y cuenta con un punto de salida del catéter (a mitad del brazo) particularmente favorable ya sea por la baja carga bacteriana de la zona, ya sea por la facilidad para mantener una buena cura.
Las principales contraindicaciones de la inserción de un PICC son:
- la existencia de una insuficiencia renal crónica de grado 3b-4-5 (es decir, necesidad actual o futura de diálisis crónica)
- la presencia (bilateral) de varios tipos de patologías del miembro superior, de tipo vascular (trombosis venosa anterior o actual), linfática (linfadenectomía axilar), neuromuscular (paresia/ hemiplejia), cutáneas (quemaduras u otras lesiones cutáneas, infecciosas o distróficas), osteo-articulares (anquilosis, fracturas, etc.).