Catéter midline

Los catéteres midline (entendidos según la nomenclatura europea) son accesos venosos periféricos, colocados en venas profundas del brazo con ecoguía, de una longitud de 15-25 cm, cuya punta llega a vena subclavia o poco antes de ésta, en el tramo infraclavicular de la vena axilar (por ello, la denominación de “midclavicular”). Aunque están en desuso en USA, son muy usados en Europa (Italia, España y UK), especialmente en el paciente paliativo.

La duración del midline depende de su correcto uso (es decir, que se use con administraciones compatibles con la vía periférica).

Mejor usar midline en poliuretano, de punta abierta, sin válvulas, preferiblemente de alto flujo. Los midline en silicona (frágiles, de bajo flujo, y difíciles de desobstruir) deben dejar de usarse. No existe ninguna ventaja en el uso de midline con válvula, al contrario, existen desventajas específicas (como la elevada incidencia de malfuncionamiento y su coste mayor).

En caso de acceso periférico necesario por un periodo de tiempo inferior a las 3-4 semanas, se podrá usar un mini-midline (6-15 cm) en lugar de un midline propiamente dicho (15-25cm).